Orvosi piócás terápia és köpölyözés
Nedves köpölyözés
A nedves köpölyözésnél fordított a menet. Az adott helyre először alkalmazzuk az orvosi piócát. Ha teleszívta és elengedi magát, a sebre köpölyözőt rakunk. Esetleg időt spórolhatunk az eljárásra azzal, hogy a piócát leszedjük hamarébb a bőrről. Nem muszáj megvárnunk, hogy teljesen teleszívja magát és saját magát elengedje, tehát 1,5 – 2 órát, hanem 30 perc után eltávolítjuk a bőrről és felhelyezzük a köpölyözőt. A köpölyöző a vákuum kialakításával aktívan kihúzza a sebből a vért és a sejtközi folyadékot, ami a vérrel egyútt folyik ki. Ez a fajta köpölyözés annyiból igényesebb, hogy steril köpölyözőket kell használni, hogy a seb ne fertőződjön el. A sebből viszonylag sok véres folyadék folyhat ki, ezért nagyobb méretű köpölyözőre lesz szükségünk, a legideálisabb 5 és több, akár 7 – 8 centiméteres átmérővel, hogy 2 – 4 deciliter folyadékot is felfogjon. Kialakítjuk a szükséges vákuumot és ellenőrizzuk a köpölyözőt, nehogy leválljon a bőrről. Ha a vákuum helyes, a köpölyöző nagyon jól tartja magát a bőrőn és nem kell aggódnunk, hogy leesik. Ha a köpölyöző megtelik, ami körülbelül 20 – 25 perc, leválasszuk a bőrről, miközben vagy meghajlítjuk a páciens testét, hogy ne follyon rá a véres folyadék a levállt köpölyözőből, vagy nedvszívó anyagot használunk, amit mindjárt azután, hogy a köpölyözőbe levegő kerül, azonnal a sebre rakunk és a köpölyözőt olyan helyzetbe rakjuk, amelynél a tartalma benne marad. A köpölyöző eltávolítása után a nedves köpölyözés után a sebet klasszikusan kezeljük. A köpölyöző alkalmazása után már kevesebb vér fog folyi a sebből mint az általános orvosi piócás kezelés után (azaz a köpölyöző használata nélkül), amihez alakítjuk a sebkezelést.
A száraz és a nedves köpölyözés módszere egy eljárásban
Ennél a módszernél úgy járunk el, hogy először száraz köpölyözést végzünk el, tehát a kiválasztott területre elhelyezzük a köpölyözőt és hagyjuk hatni. Utána oda helyezzük az orvosi piócát. Amikor a pióca elengedi magát, vagy ha mi leválasszuk a bőrről, alkalmazzuk a köpölyözőt a nedves köpölyözésre, azaz ugyanarra a területre, de már orvosi pióca álltal megsebzett helyre, újra köpölyözőt helyezünk. A száraz és a nedves köpölyözés kombinálásánál a száraz köpölyözésnek az a dolga, hogy előkészítse a területet az orvosi pióca rászívódására – a köpölyözőt rövid időre felhelyezzük, azaz 5 – 10 percre. A ezt követő nedves köpölyözés tovább tart, a köpölyözőt 25 -30 percig hagyjuk hatni.